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Principais medicamentos para perda de peso
Critérios para a prescrição de medicamentos para perda de peso
Os adultos que atendem a certos critérios geralmente precisam de medicamentos para perda de peso prescritos, incluindo ter um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais ou ter diabetes tipo 2 e condições relacionadas à obesidade, como aumento do IMC. A segurança e a eficácia também devem ser cuidadosamente consideradas juntamente com as intervenções no estilo de vida.
Medicamentos para perda de peso atualmente disponíveis
Semaglutide (Wegovy, Ozempic)
O semaglutido é um agonista do GLP-1 aprovado para a gestão crónica do peso. O Wegovy conduz normalmente a uma perda de peso mais significativa do que o Ozempic (utilizado para o controlo da diabetes).
Tirzepatide (Zepbound, Mounjaro)
Combina os agonistas do GLP-1 e do GIP. Os ensaios clínicos demonstraram sua capacidade de ajudar alguns pacientes a reduzir o peso corporal em até 20% em alguns casos, com doses tomadas semanalmente por injeção.
Liraglutide (Saxenda)
Liraglutide é um agonista GLP-1 injetável diário utilizado no tratamento da obesidade, comprovadamente eficaz, mas menos potente do que o Wegovy. Os efeitos secundários comuns podem incluir náuseas e vómitos.
Phentermina (Adipex, Suprenza)
A fentermina é um inibidor de apetite eficaz a curto prazo. Funciona aumentando os níveis de serotonina e norepinefrina no cérebro para diminuir os níveis de fome.
Fentermina-topiramato (Qsymia)
A fentermina-topiramato é uma combinação de fentermina e topiramato que retarda o esvaziamento gástrico e simultaneamente altera os sinais cerebrais de fome, levando a um esvaziamento gástrico retardado e sinais de fome alterados; associado a sintomas de tontura e dormência.
Naltrexona-bupropiona (Contrave)
A naltrexona-bupropiona pode bloquear os receptores opióides enquanto aumenta a produção de dopamina para ajudar a diminuir os desejos sem produzir alterações metabólicas, ajudando assim os pacientes a evitar complicações metabólicas ou disfunções metabólicas. Nalguns doentes pode aumentar a tensão arterial.
Setmelanotide (Imcivree)
O setmelanotide é um tratamento para a obesidade deficiente em POMC que visa mutações genéticas específicas. Devido ao aumento dos sinais de fome, o uso deve ser cuidadosamente gerenciado para suprimir o apetite.
Orlistat (Xenical e Alli)
Orlistat actua para reduzir a absorção de gordura pelos intestinos. Disponível sem receita médica (Alli) ou com prescrição válida (Xenical), seus efeitos colaterais incluem desconforto gastrointestinal.
Hydrogel (Plenity)
O hidrogel é uma opção não farmacológica que se expande em um gel para induzir a saciedade. Formulado a partir de celulose e cloreto de lítio, tome com água antes das refeições para obter a máxima eficácia.
Próximos medicamentos para perda de peso
Os próximos medicamentos para perda de peso em desenvolvimento incluem hormonas de ação dupla que visam tanto o GLP-1 como outras vias, e novos reguladores do apetite em ensaios clínicos iniciais.
Perguntas frequentes sobre medicamentos para perda de peso
Quão eficazes são os medicamentos para perda de peso?
Os resultados dependem do estilo de vida e dos factores de adesão - o Wegovy induz tipicamente uma redução de peso de 15-20%, enquanto o Saxenda resulta tipicamente em reduções de 8-10% em média. A eficácia pode ser melhorada através de fitness e dieta.
Qual é o medicamento de prescrição para perda de peso mais forte?
Semaglutide (Wegovy) atualmente possui eficácia superior em comparação com outros medicamentos para perda de peso aprovados pela FDA para redução de peso a longo prazo em ensaios clínicos.
Como funcionam os medicamentos para perda de peso?
Os mecanismos incluem a supressão do apetite, o atraso no esvaziamento gástrico, o bloqueio da absorção de gordura ou a modificação das vias cerebrais relacionadas aos sistemas de fome e recompensa.
Existem medicamentos que podem causar ganho de peso?
Alguns antidepressivos (SSRIs), antipsicóticos e corticosteróides podem levar ao ganho de peso por alterar o metabolismo ou aumentar o apetite, levando ao ganho de peso.
Como os medicamentos para perda de peso devem ser usados em conjunto com outras formas de tratamento?
Os medicamentos para perda de peso devem ser vistos como suplementos. A sua integração com planos de nutrição orientados por nutricionistas, programas de exercício e terapia comportamental maximiza os resultados.
Por quanto tempo os medicamentos para perda de peso precisam ser tomados?
As durações são diferentes. Os agonistas GLP-1 requerem uso contínuo; a cessação abrupta pode resultar em recuperação de peso, a menos que mudanças no estilo de vida sejam implementadas simultaneamente.
Como as opções de medicamentos para perda de peso mudaram nos últimos anos?
Com o surgimento dos agonistas do recetor GLP-1 e das terapias de duplo agonista, os medicamentos para perda de peso agora se concentram mais no gerenciamento de longo prazo do que em soluções rápidas, como os inibidores de apetite.
Como é que as diferentes categorias de medicamentos para perda de peso se comparam em termos de custo?
Os custos mensais variam de apenas US $ 50 (Alli) a US $ 1.600 (Wegovy), dependendo da cobertura do seguro ou dos programas de assistência ao paciente que podem ajudar a torná-los mais acessíveis.
Como eles podem afetar a recuperação de peso?
Manter o uso de medicamentos reduz o risco de recuperação de peso. A descontinuação pode muitas vezes desencadear efeitos de rebote se as mudanças no estilo de vida sozinhas forem insuficientes para controlá-lo.
Quais são as diferenças entre medicamentos para perda de peso OTC e prescritos?
Os medicamentos sujeitos a receita médica são submetidos a rigorosos ensaios clínicos de segurança e eficácia, enquanto as opções OTC (por exemplo, Alli) têm efeitos mais suaves com riscos mais baixos, mas também resultados mais lentos.
Qual é a relação entre medicação antidepressiva e perda de peso?
Alguns antidepressivos, como o Wellbutrin, podem reduzir o desejo de comer, embora a maioria possa causar aumento de peso. Alguns agentes mais recentes estão a ser estudados para obter benefícios duplos.
Quais medicamentos para perda de peso são conhecidos por suprimir o apetite?
Os agonistas do GLP-1 (Wegovy, Saxenda), Qsymia, Contrave e Setmelanotide visam diretamente os sinais de fome no cérebro para diminuir o consumo de alimentos.
